Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Действует ли страховой полис в другом регионе. Какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС? Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС

По нынешним правилам можно не только получить ОМС без прописки, но и выбрать поликлинику, лечащего врача и даже больницу для госпитализации. В этом вопросе стоит обращать внимание на такие моменты:

  1. Выбрать поликлинику для прикрепления или постоянного получения медицинских услуг можно раз в год.
  2. Человек не обязан прикрепляться к районной поликлинике по месту прописки или фактического проживания.

Существует возможность выбрать медицинское учреждение рядом с работой. При этом стоит понимать, что каждая поликлиника имеет закрепленные за ней территории обслуживания - врачебные участки для оказания помощи на дому. Поэтому важно заранее все обдумать и оценить возможные ситуации. Гражданин имеет право раз в год выбирать нового лечащего врача. Для этого нужно всего лишь написать заявление на имя главврача.

Как получить медицинский полис в москве, не совершая лишних действий?

Полис обязательного медицинского страхования необходим при возникновении потребности у гражданина в получении специализированных услуг. При посещении врача может быть выяснено то, что документ просрочен или выдан по предыдущему постоянному месту проживания. Проблема оказания бесплатной помощи особенно остро стоит в крупных городах РФ.
Это обуславливается тем, что там осуществляют свою трудовую деятельность множество приезжих граждан из других регионов, которые не имеют даже временную регистрацию. Именно поэтому, при необходимости посещения медицинского учреждения, оказывается, что получение данного документа является не самой простой процедурой. Для понимания того, можно ли получить полис без прописки необходимо ознакомиться с основными случаями, оговорками насчет гражданского паспорта, а также с принципом работы страховой организации при подаче определенного пакета документации.

Как можно получить полис омс без прописки

По закону № 326 «Об обязательном медицинском страховании», если вы приехали в другой регион надолго (и не важно, есть ли у вас тут регистрация или прописка), то вы в течение месяца обязаны проинформировать свою страховую компанию об этом. И страховая компания перерегистрирует ваш полис в новом субъекте. Если вашей страховой компании нет в том регионе, куда вы переехали, вам придется получить новый полис.


Но это не сложно – он делается в течение месяца, абсолютно бесплатно, а в день обращения в страховую компанию человеку будет выдан временный полис, чтобы он мог получать медпомощь. Страховую компанию можно менять раз в год. А при переезде в другой город – когда понадобится. Фото с сайта golovinskiy.mos.ru – Как перерегистрировать полис ОМС? – Это очень просто.

Как оформить полис омс

При необходимости посетить врача, человек сталкивается с тем, что получить полис ОМС не имея прописки, довольно сложно. Поэтому важно тщательно разобраться, можно ли получить полис ОМС без прописки, и какие нюансы существуют в данном вопросе. Для чего нужен полис ОМС Наличие полиса ОМС дает возможность гражданину обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и другие медицинские организации, что участвуют в программе обязательного медицинского страхования.

Если человек проживает в Московской области и получил полис на территории своего региона, то он вправе получать дополнительные медицинские услуги, что не входят в список государственной базовой программы. К примеру, обратиться за помощью для лечения туберкулеза, болезней, которые передаются половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая и те, что связаны с приемом психоактивных веществ.

Можно ли получить полис без наличия прописки

По этому временному листу гражданин имеет право получать медицинскую помощь в полном объёме при страховом случае, как и при предоставлении полиса. Изготовление нового документа происходит в течение 1-1,5 месяцев. О том, что бумага готова, оповещают по телефону или по СМС.

Следует прийти в страховую копанию, сдать временный лист и обрести постоянный. При наличии документа нового образца замена его нужна при смене фамилии, имени, даты рождения, либо пола. Для того чтобы узнать, является ли лист страхования, ранее выданный в столице, действительным, следует обратиться в страховую организацию, выдавшую его или проверить на сайте МГФОМС.

Получить новый медицинский полис придется и в том случае, если вы решили изменить фамилию в паспорте.

Как получить полис омс в москве, если прописан в другом городе?

Если есть постоянная регистрация, то страховой лист выдаётся по месту жительства и обращаться к работодателю нецелесообразно. Страховая компания в данном случае оформляет документ в независимости от того, работает гражданин или нет. Работодатели, нанимающие иногородних или иностранных работников, должны также позаботиться о том, как получить медицинский полис в Москве без регистрации их работникам.
Кому нужно получить медицинский полис в Москве в первую очередь? Полис единого образца необходимо получить в столице следующим категориям граждан:

  • новорождённым детям;
  • людям, поменявшим основные данные о себе, либо имеющим ошибки в данных уже выданного полиса;
  • получившим гражданство РФ;
  • гражданам, не застрахованных прежде по ОМС.

Процедура оформления документа ОМС в Москве не отличается сложностью.

Как получить медицинский полис без прописки

Фонд был создан благодаря Федеральному закону о реализации политики в сферах ОМС.Порядок оформления На официальном сайте Управления по медицинскому страхованию указана информация, необходимая для получения полиса. Выбор страховой компании ложится на плечи самого гражданина и выбор определенной компании не входит в обязанность страхуемого лица. При этом необходимо помнить о том, что полис, полученный до 2011 года, является действительным и пользование им возможно до смены данного документа.

Внимание

Для того, чтобы произвести замену или получить медицинский полис, следует посетить желаемую страховую компанию. Сотрудники, выполняющие оформление полисов, предложат гражданину заполнить типовое заявление либо сами его оформят по предоставленным документам. В заявлении будет указано желание клиента о получении услуги именно в данном фонде страхования.

Сделать бесплатно полис медицинский в москве без московской прописки

Полный список услуг, на который может претендовать застрахованный гражданин, можно найти в Постановлении Правительства московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Как получить полис, если гражданин трудоустроен Для многих, актуальным является вопрос, как оформить полис ОМС в Москве, без регистрации. Если человек работает в столице официально, то проблем с получением полиса у него не будет. Поскольку работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный фонд и Фонд обязательного медицинского страхования. С просьбой об оформлении ОМС гражданин может обратиться к начальству в отдел кадров или в бухгалтерию. В данном случае никаких документов, в том числе и подтверждающих регистрацию, предъявлять не нужно.
Оформление полиса через работодателя займет приблизительно два месяца.

Как приезжему бесплатно лечиться в москве?

Конституции РФ.

  • ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
  • Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
  • На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
  • Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС.

    Федеральным фондом является организация без коммерческой основы.

Важно

Обратите внимание Детям до 1-го года оказывается медицинская помощь в любой детской поликлиники, даже при отсутствии у их родителей медицинского полиса, постоянной или временной прописки. Это же касается и беременных женщин, которые могут обратиться в любую женскую консультацию или роддом для записи к специалисту, прохождения медицинского обследования или постановки на учет. При этом неважно является ли она жителем РФ или приехала из заграницы.


Данное обслуживание осуществляется за счет бюджетных средств. Полезный совет Согласно закону «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», прописка не является обязательным условием для получения ОМС, вследствие чего отказ страховой компании в выдаче вам полиса медицинского страхования может быть обжалован в суде.

Как получить московский полис омс без прописки

Большинство арендаторов пытаются экономить на услугах посредников и снимают квартиру без договора.

  • Страховщик может потребовать личное присутствие хозяина квартиры или заявления, написанное им собственноручно. Арендодатель редко соглашается на такие действия.
  • Если человек не имеет временной прописки или постоянной регистрации, ему следует представить убедительные доводы и надеяться на то, что в спорах со страховщиком они дадут положительный результат. Гражданин имеет право ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», в нем прописано, что прописка не является обязательным условием для получения ОМС. Таким образом, отказ в страховой компании может быть обжалован в суде. Для обращения в судебные органы у страховщика нужно запросить письменный отказ в предоставлении полиса.

Российской Федерации. Наряду с бесплатными медицинскими услугами также предоставляются лекарственные средства. Для получения вышеуказанных услуг необходимо наличие полиса ОМС. А при отсутствии данного документа бесплатное медицинское сопровождение невозможно.

Гражданину придется оплачивать все медицинские услуги и лекарства, которые при наличии полиса можно получить совершенно бесплатно. Оформление и действие полисов медицинского страхования на территории России регулируется действующим законодательством. А как осуществляется данная процедура, и можно ли получить полис ОМС без прописки, и как можно это сделать? Об обязательном медицинском страховании Ниже приведены наиболее важные моменты оформления полиса ОМС:

  • Создание системы ОМС предусматривает обеспечение права гражданина на предоставление ему бесплатных медицинских услуг, согласно 41 ст.

Практически у каждого россиянина есть полис обязательного медицинского страхования, но далеко не все четко представляют себе, где и какую медпомощь можно по нему получить. О том, какие права нам положены по полису ОМС и как им правильно воспользоваться, в том числе, в чужом городе, а когда полис может оказаться бесполезен, в ликбезе от эксперта Межрегионального союза медицинских страховщиков Татьяны Серебряковой.

На какое лечение не дает права полис ОМС и не надо на этом настаивать ?

Пациент не может претендовать на лечение по полису ОМС в двух наиболее распространенных ситуациях.

Во-первых, при обращении в медучреждение, которое не финансируется за счет ОМС по определенному профилю. Каждая медорганизация, как частная, так и государственная, раз в год заявляется на участие в системе ОМС. Причем, не «вообще», а по конкретным профилям и видам лечения. И не факт, что выбранная вами больница или поликлиника оказывает по полису ОМС именно те услуги, которые вам необходимы. То есть, обращаясь в медучреждение, надо выяснять два основных параметра: участвует ли оно в системе ОМС, и по каким видам и условиям (по всем или каким-то определенным) в разрезе профилей, врачей-специалистов, помощи детям или взрослым.

Во-вторых, если само лечение не входит в число тех, которые финансируются за счет ОМС. Это касается, например, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ, СПИД, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, паллиативной помощи (как стационарной, так и амбулаторной). Такая медпомощь финансируется из других источников обеспечения Программы госгарантий — средств федерального, регионального или местного бюджета. За счет полиса ОМС не оплачивается лечение граждан за пределами РФ, пластическая эстетическая хирургия (если для этого нет медицинских показаний), льготное зубное протезирование, санаторно-курортное лечение, а также оказание медпомощи в условиях, превышающих по уровню комфорта установленные программой.

Кроме того, в число услуг, которые не финансируются за счет ОМС, а значит, не оказываются по полису, не входят льготы социального характера. Например, связанные, с льготным лекарственным обеспечением при амбулаторном лечении. То есть, если в стационаре все лекарства предоставляются бесплатно, то полученный на приеме в поликлинике рецепт больной, у которого нет права на льготы, оплачивает самостоятельно. Не имеют отношения к полису ОМС и выплаты по больничному листу — это вид социального пособия, который оплачивается из средств социального страхования.

Имеет ли значение тот факт, что человек заболел, находясь там, где у него нет постоянной регистрации?

Лечиться бесплатно можно в любом конце страны, главное — не забыть взять в поездку полис обязательного медстрахования. Но это касается медпомощи по базовой программе ОМС, которая утверждается Постановлением правительства РФ и абсолютно одинакова во всех регионах России. То есть, любое острое состояние или обострение хронического заболевания, зубная боль, ушибы, отравления, аллергия или солнечный удар — все это поводы обратиться за бесплатной помощью в поликлинику или больницу, работающую в системе ОМС.

При ухудшении состояния вы также имеете право на бесплатную скорую помощью и неотложную амбулаторную. Более того, при оказании экстренной медпомощи в случаях, угрожающих жизни человека, предъявление полиса ОМС не требуется. Такая помощь оказывается всем без исключения бесплатно и безотлагательно.

Однако в других случаях существует разница между постоянным местом жительства и регионом временного пребывания . Это разница распространяется на те медуслуги, которые оказываются сверх базовой программы ОМС. Например, в ряде регионов РФ с высоким уровнем социально-экономического развития Территориальная программа ОМС значительно шире — за счет отдельных видов высокотехнологичной медпомощи, которые не входят в базовую программу. Кроме того, за счет «сверхбазовой программы ОМС» в может быть расширен объем профилактических мероприятий. Но доступна расширенная программа только для жителей этого конкретного региона. Иногороднему пациенту услуги сверх базовой программы ОМС бесплатно по полису ОМС не окажут.

А если заболевание связано с какими-то местными особенностями? Например, путешествующего по Забайкалью москвича укусил клещ.

Оказать медицинскую помощь по полису ОМС (в том числе, удалить клеща) обязаны в любом травмпункте. Если развивается связанная с укусом болезнь, то лечить ее также должны бесплатно — за счет средств ОМС. Это касается и других аналогичных ситуаций, не зависимо от того, в каком месте находится заболевший человек.

Возможно ли, заболев в поездке, получить больничный лист?

Человек имеет право получить больничный лист в любом регионе страны. Все зависит от медицинских показаний, которые говорят о том, что он нетрудоспособен. Если вы не можете пойти в поликлинику — вызывайте врача на дом. Медпомощь на дому также должна быть оказана по полису ОМС.

Если ситуация не экстренная, а у человека в отпуске просто появилось время заняться своим хроническим заболеванием, ему окажут плановую помощь?

Полис ОМС позволяет обратиться за плановой медпомощью в любом месте страны. Профили заболеваний, по которым оказывается такая помощь, перечислены в базовой программе ОМС. Однако плановое лечение, например, коррекция дозы инсулина или подбор гипертензивного препарата — достаточно длительный процесс, который требует массы обследований, дополнительных консультаций и пр. Поэтому лучше делать это дома, консультируясь со своим лечащим врачом. Если же вы планируете уехать в другой регион надолго и знаете, что в это время может понадобиться плановая медицинская помощь — прикрепитесь к поликлинике по месту пребывания.

А могут в другом регионе заявить, что полис ОМС недействителен?

Действующий полис гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России. Внесите телефон горячей линии своей страховой компании в записную книжку мобильного телефона, и звоните по нему в любом спорном случае. Если вы давно не использовали полис, позвоните на горячую линию своей страховой компании (телефон указан на полисе), уточните, есть ли данные о нем в соответствующем регистре застрахованных. Лучше всего — замените его на новый полис ОМС единого образца. Для этого достаточно обратиться в любую страховую компанию, но визит в нее лучше запланировать за 1,5 месяца до предполагаемой поездки.

Что делать, если пациента вынуждают платить за лечение?

Обращаться к руководителю медорганизации, звонить в Территориальный фонд ОМС региона, в котором вы находитесь не по месту страхования, и где вам отказали в медпомощи или потребовали ее оплатить. На сегодняшний день в каждом субъекте РФ организована работа Контакт-центров в сфере ОМС, номер телефона такого Контакт-центра должен быть размещен на стендах в каждом медучреждении, на сайте каждого Территориального фонда ОМС. Этот номер и другие реквизиты Контакт-центра всегда подскажут, если вы позвоните на горячую линию в свою страховую компанию.

Если пришлось заплатить — сохраните чек, и предупредите, что будете обжаловать эту вынужденную оплату (напишете жалобу). Если вам предлагают подписать договор на оказание платных услуг (а по-другому оплата медицинской помощи в РФ не законна) — внимательно прочитайте его и не подписывайте, если в нем указано, что вы ознакомлены с тем, что можете получить медпомощь бесплатно, но добровольно решили заплатить.

Необходимые документы К заявлению в страховые организации на получение полиса необходимо приложить следующие бумаги или их копии, заверенные в нотариальном порядке: Для детей младше 14 лет Свидетельство о рождении и любой документ, который может удостоверить личность официального представителя ребенка; в некоторых случаях может потребоваться СНИЛС. Для лиц, которые имеют статус беженца Специальное удостоверение, предоставляющее данный статус, копия жалобы на лишение статуса на территории РФ (если такое имеется) или документ, подтверждающий предоставление убежища на территории РФ. Для граждан иностранных государств, проживающих на территории РФ на постоянной основе Гражданский паспорт или любой другой документ, который, в соответствии с международными договоренностями, может подойти для удостоверения личности на территории РФ.

Можно ли получить полис без наличия прописки

Мама - доктор. для любого ребенка - лучший доктор - мама. Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе.


В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.

Как получить медицинский полис без прописки

Оформление полиса через работодателя займет около 2 месяцев – срок зависит от расторопности ответственного сотрудника. Законом работодателю отводятся максимум 2 недели, чтобы собрать все документы и отправить запрос в Фонд ОМС.

При увольнении сотруднику придется вернуть полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком ОМС, полученный через работодателя, продолжает действовать.


Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией? Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией? При наличии временной прописки процедура получения полиса ОМС в Москве тоже довольно проста:
  1. Нужно узнать, к какой поликлинике прикреплен дом.
  2. В поликлинике уточнить, какой страховщик занимается предоставлением полисов ОМС по месту жительства.
  3. Обратиться в офис страховщика.

Обязательное медицинское страхование

Статья расскажет, с каким проблемами при оформлении полисов сталкиваются граждане без прописки и как эти проблемы решаются. Содержание:

  • Если гражданин трудоустроен
  • Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией?
  • Как получить полис нетрудоустроенному гражданину без регистрации?
  • Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса?

Если гражданин трудоустроен Если гражданин трудоустроен Если человек работает в столице официально, проблем с получением полиса ОМС у него не возникнет.
Работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный Фонд и Фонд обязательного медицинского страхования, значит, с просьбой оформить полис ОМС гражданин вправе обратиться к начальству, в отдел кадров или в бухгалтерию. Никаких документов (в том числе подтверждающих регистрацию) предъявлять не понадобится.

Можно ли оформить полис омс без прописки?

Как можно получить полис омс без прописки

В каких случаях можно ли получить страховой полис без прописки Медицинский Медицинский полис может быть получен гражданином по месту его трудоустройства. При официальном трудоустройстве работодатель должен, в обязательном порядке, предоставлять своим сотрудникам такой полис.
Это обуславливается тем, что он ежемесячно отчисляет в фонд медицинского страхования определенный процент от заработной платы. Лицо может самостоятельно обратиться в страховую медицинскую организацию и подтвердить факт своего проживания в городе.

Можно ли получить полис омс без постоянной прописки?

Конституции РФ.

  • ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
  • Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
  • На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
  • Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС. Федеральным фондом является организация без коммерческой основы.

Вопросы и ответы

Едва ли суд окажется оптимальным выходом для приезжего – куда проще найти работу, достичь компромисса с арендодателем или просто сменить место проживания. Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса? Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса? Бесплатная медицинская помощь без полиса предоставляется:

  1. Новорожденным и детям в возрасте до 1 года.

    Даже если у родителей ребенка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи.

  2. Беременным женщинам. Девушки «в положении» могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на прием к специалисту в любой роддом.

Можно ли получить медицинский полис не по месту регистрации?

Победы, д.6, литер А Телефон: 573-97-86 Приморский район Аллея Котельникова д.2, корпус 2, литер А Телефон: 573-90-60 Новоколомяжский пр., д.16/8, литер А Телефон: 573-96-60 Богатырский пр., д.52/1, литер А Телефон: 573-94-90 Шуваловский пр., д.41, корп.1, литер А Телефон: 573-91-04 Лахтинский пр., д.98 Телефон: 573-94-94 Туристская ул., д.11, литер А Телефон: 573-90-54 ул. Школьная, д.10, лит. Поликлиника 18 Павловск, Песчаный переулок, д.11/16 Телефон: 573-90-04 Фрунзенский район Дунайский пр., д. 49/126, литер А Телефон: 573-96-85 пр. Славы, д.2, корп.1, литер А Телефон: 576-07-95 ул. Олеко Дундича, д.25, корп. 2 Телефон: 573-96-89 ул. Турку, д. 5/13 Телефон: 573-96-69 ул.

  • 1 Что делать, если нет регистрации?
  • 2 Кому обязаны предоставить бесплатную помощь, если нет полиса?
  • 3 Как происходит процедура получения циркуляра ОМС: необходимая документация

Взрослые знают, что без медицинского полиса не будет оказано бесплатное лечение в поликлиниках и больницах. Для пациентов, не имеющих медполис, будут доступны лишь платные процедуры. Многие пациенты не спешат получать новый циркуляр в случае просрочки или утери старого. Если возникает необходимость посещения медицинского учреждения, оказывается, что страховку оформить без прописки не так уж просто. Как проводится процедура получения обязательного страхования ОМС без регистрации? С этим вопросом нам и предстоит сегодня разобраться. Что делать, если нет регистрации? Многих граждан волнует вопрос, можно ли получить полис ОМС без регистрации.

Например, если вам потребовалась помощь не в вашем месте жительства, а где-то за пределами родного города, то врачи не могут отказать больному малышу, даже если у родителей нет регистрации и страхового документа.

  • Беременные женщины тоже обязательно получат помощь в любой женской консультации и роддоме, предоставив только свой паспорт. Гражданство и прописка роли не играют.
  • Как происходит процедура получения циркуляра ОМС: необходимая документация Согласно закону РФ любой гражданин имеет право добровольно выбирать страховую компанию и получить документ обязательного медицинского страхования.

    Можно взять любую компанию, список медицинских услуг от этого не изменится. Со временем можно поменять компанию. Оформить документ страхования здоровья можно и по доверенности.

Как получить полис омс в другом регионе без прописки

Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Молочная кухня Седова, д.69, корп.1, литер А Телефон: 573-96-80 Народная ул., д.98, литер О, помещение 3Н Телефон: 573-90-15 ул. Бабушкина, д. 64, литер А Телефон: 573-96-79, суббота, воскресенье - выходной Петроградский район Каменноостровский пр., д. 55, литер Г Телефон: 573-96-90 ул. Красного Курсанта, д.28 Телефон: 573-90-21 Петродворцовый район г.Петродворец, ул. Братьев Горкушенко, д. 6, лит. А Телефон: 573-99-41 г. Ломоносов, ул.

Медицинское страхование на данное время есть практически у каждого гражданина РФ. Но не все имеют понятие как использовать ОМС и какие услуги можно получить с его наличием.

Большинство граждан считают, что оплаченные из собственного кармана медицинские услуги будут лучше, чем бесплатно оказанная помощь. По данным опроса около 49% населения предпочитают платить за медобслуживание. Очень часто пользователям ОМС навязывают платные услуги заместо бесплатных. По сути, посетителям медучреждения предлагают варианты выбора: либо услуга проводится сейчас и за определенную сумму, либо через определенное время (неделю или месяц) бесплатно.

В последнее время законы о медицинском страховании неоднократно менялось, поэтому большинство жителей страны не использую полис, потому что не знают, как правильно его использовать.

Можно ли с полисом ОМС обратиться в поликлинику в другом городе: критерии выдачи полиса ОМС

Основываясь на законе «Об основах охраны здоровья граждан» от 2011 года полис действует по всей территории РФ. Существует большая вероятность того, что вам могут оказать в медицинском обслуживании, основываясь на том, что полис выдан в другом регионе. Однако это нарушение закона.

Страховой полис выдается, не основываясь на прописке или фактическом месте жительства, но получить его можно именно в регионе проживания. С наличием полиса можно сменить поликлинику для дальнейшего обслуживания или выбрать подходящего лечащего врача. Для этого необходимо всего лишь написать заявление на имя главврача поликлиники и изложить претензию или просьбу.

Можно ли с полисом ОМС обратиться в поликлинику в другом городе: на что нет прав у пользователя страхового полиса

Наличие полиса ОМС не во всех случаях дает право на бесплатное обслуживание. Наиболее распространенные ситуации отказа обслуживания – это отсутствие у поликлиники финансирования ОМС по какому-либо определенному направлению, или лечение болезней, которые не финансируются ОМС.

В первом случае медучреждения ежегодно подают заявки на финансирование определенных направлений и видов медуслуг. Поэтому при обращении в поликлинику не по месту прописки стоит уточнить, участвует ли учреждение в системе медицинского страхования и входят ли необходимые услуги в перечень финансирования ОМС.

Во-вторых, есть перечень услуг, которые не финансируются ОМС. Это неизлечимые или трудноизлечимые заболевания, такие как вирус иммунодефицита, СПИД, расстройства психоневрологической системы и туберкулез. Для этих заболеваний существует другая программа финансирования. Также не является возможным использовать ОМС за рубежом, для оплаты лекарственных средств (при отсутствии льгот) и всех косметических операций, не имеющих медицинского показания.

Можно ли с полисом ОМС обратиться в поликлинику в другом городе: куда обращаться, если требуют оплату за услуги

Требование оплаты за оказание услуг в медучреждении при наличии финансирования по необходимому вам профилю является незаконным. Если поликлиника отказывается провести осмотр, то необходимо обращаться в региональный фонд ОМС. Адрес и номер телефона такого фонда должен в обязательном порядке находиться на стенде в поликлинике.

Если от вас потребовали оплату за услуги, то следует требовать и сохранить чек об оплате, а после написать жалобу на поликлинику прикрепив доказательство. Также не следует подписывать какие-либо договора на оплату медицинских услуг, особенно если в договоре указано, что услуги предоставляются бесплатно, но оплата осмотра или лечения оплачивается добровольно.

При отказе в регистратуре записывать вас на прием иногда достаточно написать жалобу на имя главного врача этой больницы. В основном этого бывает достаточно для дальнейшего оказания необходимой бесплатной помощи.

Включайся в дискуссию
Читайте также
Бухгалтерский и налоговый учет эквайринга Поступление денег по эквайрингу проводки
Отказано в медицинской помощи
Календарный год — это какой период по закону Как правильно считать календарный год